آرتروز شانه یکی از شایعترین دلایل درد، محدودیت حرکت و کاهش کیفیت زندگی در میان بزرگسالان است. بسیاری از افراد تصور میکنند که آرتروز تنها با جراحی قابل درمان است، اما واقعیت این است که امروزه روشهای کمتهاجمی و غیرجراحی مؤثر متعددی برای درمان آرتروز شانه بدون جراحی وجود دارد. این روشها نه تنها میتوانند درد را کاهش دهند، بلکه تا حد زیادی حرکت شانه را بازیابی کرده و روند تخریب مفصل را کند میکنند.
در این مقاله بهطور کامل به درمان آرتروز شانه بدون جراحی، روشهای نوین، عوامل تعیینکننده، میزان اثربخشی، مراقبتها و هشدارهای مهم میپردازیم. هدف این است که بیماران بتوانند با دیدی روشن و دقیق بهترین و مناسبترین گزینه درمانی را انتخاب کنند.
آرتروز شانه چیست؟
مفصل شانه یکی از متحرکترین مفاصل بدن است. غضروف این مفصل در اثر افزایش سن، ضربه، فعالیتهای سنگین یا بیماریهای التهابی دچار تخریب میشود. این تخریب و ساییدگی به حالتی به نام آرتروز شانه منجر میشود. از مهمترین علائم آرتروز شانه میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- درد هنگام حرکت یا استراحت
- خشکی و محدودیت دامنه حرکتی
- صدا دادن شانه
- ضعف در بالا بردن یا چرخاندن بازو
- درد شبانه
اگر درمان مناسب انجام نشود، آرتروز شانه میتواند پیشرفت کرده و فرد را از فعالیتهای روزمره مانند شانهزدن مو، لباس پوشیدن یا حتی خواب راحت محروم کند.
چرا درمان آرتروز شانه بدون جراحی اهمیت دارد؟
بیش از ۷۰ درصد بیماران میتوانند بدون نیاز به جراحی و تنها با درمانهای غیرتهاجمی، درد و علائم خود را تا حد زیادی کنترل کنند. مزایای درمان آرتروز شانه بدون جراحی به شرح زیر است:
- عدم نیاز به بیهوشی
- کاهش ریسک عمل جراحی
- هزینه کمتر نسبت به جراحی
- بازگشت سریع به فعالیتهای روزمره
- امکان تکرار درمان بدون آسیب به مفصل
برای افرادی که سن بالا، بیماری زمینهای یا ترس از جراحی دارند، روشهای غیرجراحی انتخاب اول متخصصان است.
دلایل ایجاد آرتروز شانه
شناخت علت آرتروز، مسیر درمان آرتروز شانه بدون جراحی را دقیقتر و سریعتر میکند. مهمترین دلایل بروز این عارضه در افراد به شرح زیر است:
- افزایش سن: با بالا رفتن سن، غضروفها توانایی ترمیم خود را از دست میدهند.
- فعالیتهای سنگین و تکراری: کارگران ساختمانی، ورزشکاران پرتابی (والیبال، بسکتبال) و افرادی که مداوم بار بلند میکنند در معرض خطر بیشتری هستند.
- آسیبهای قدیمی: دررفتگی شانه، شکستگیها یا پارگیهای درماننشده میتوانند باعث ساییدگی مفصل شوند.
- بیماریهای التهابی: بیماریهایی مانند روماتیسم مفصلی میتوانند فرایند تخریب مفصل را سرعت دهند.
- ژنتیک: در برخی خانوادهها آرتروز در سنین پایینتر دیده میشود.
روشهای تشخیص آرتروز شانه
تشخیص دقیق، شرط لازم برای انتخاب بهترین روش درمان آرتروز شانه بدون جراحی است. فوق تخصص درد معمولا از روشهای زیر برای تشخیص استفاده میکند:
- معاینه بالینی کامل
- عکسبرداری رادیولوژی (X-ray)
- MRI برای بررسی عضلات و تاندونها
- سونوگرافی شانه
- تستهای حرکتی و ارزیابی دامنه حرکت
بهترین روشهای درمان آرتروز شانه بدون جراحی
امروزه روشهای متعددی به عنوان درمان آرتروز شانه بدون جراحی وجود دارد که در ادامه با این روشها و مزایای آنها آشنا میشویم.
فیزیوتراپی و تمریندرمانی
فیزیوتراپی یکی از اصلیترین روشهای درمان آرتروز شانه بدون جراحی است و معمولاً اولین خط درمان محسوب میشود. از مزایای این روش میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- کاهش درد
- بهبود گردش خون
- تقویت عضلات اطراف شانه
- افزایش دامنه حرکت
- کاهش احتمال پیشرفت بیماری
داروهای ضدالتهاب و کنترلکننده درد
داروها باعث درمان قطعی آرتروز نمیشوند، اما به مدیریت درد و التهاب کمک میکنند. از رایجترین داروهای مورد استفاده میتوان موارد زیر را نام برد:
- داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs)
- کپسایسین موضعی
- داروهای تزریقی در صورت درد شدید
استفاده از دارو باید زیر نظر پزشک باشد، زیرا مصرف طولانیمدت میتواند عوارض گوارشی یا کلیوی ایجاد کند.
تزریق کورتون در مفصل شانه
تزریق کورتون یکی از رایجترین روشهای درمان آرتروز شانه بدون جراحی است، اما باید با دقت و محدودیت استفاده شود.
| مزایا | محدودیتها |
| کاهش سریع التهاب
تأثیر نسبتاً طولانی چند هفته تا چند ماه مناسب برای دردهای شدید یا حاد |
بیش از ۲ تا ۳ بار در سال نباید تزریق شود
استفاده مکرر میتواند باعث ضعف تاندونها شود |
تزریق اوزون
اوزون به دلیل خواص ضدالتهابی و ترمیمکننده، به بهبود درد و افزایش حرکت کمک میکند. این روش کمتهاجمی بوده و تأثیر آن در برخی بیماران بسیار قابلتوجه است. از مهمترین تأثیرات اوزون میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- کاهش تنش عضلات
- بهبود خونرسانی
- تحریک ترمیم بافتها
تزریق ژل هیالورونیک اسید
یکی دیگر از روشهای درمان آرتروز شانه بدون جراحی است که این تزریق به روانسازی مفصل معروف است و در مواردی که مفصل خشک شده باشد، کاربرد زیادی دارد. مزایای این روش که اثر آن 6 تا 12 ماه ماندگاری دارد، به شرح زیر است:
- کاهش اصطحکاک
- بهبود حرکت
- یک روش بسیار کمخطر
تزریق PRP (پلاسمای غنی از پلاکت)
این روش با استفاده از خون خود بیمار انجام میشود و مواد التیامبخش موجود در پلاکتها به ترمیم مفصل کمک میکند. مزایای این روش به شرح زیر است:
- کاملاً طبیعی
- بدون عوارض حساسیتی
- مناسب برای آرتروز خفیف تا متوسط
تزریق PRF؛ نسل جدیدتر PRP
یکی از روشهای بسیار مؤثر و نوین برای درمان آرتروز شانه بدون جراحی، تزریق PRF است. این روش مواد ترمیمی را آهسته و مداوم در بافت آزاد میکند، به همین دلیل تأثیر آن بیشتر و طولانیتر از PRP است. در شهرهایی مانند تهران، این درمان با عنوان تزریق PRF شانه تهران توسط فوق تخصص درد ارائه میشود. از مزایای تزریق PRF شانه میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- تحریک قویتر ترمیم بافتی
- کاهش درد طولانیمدت
- مناسب برای بیمارانی که به تزریقهای دیگر پاسخ ضعیف دادهاند
رادیوفرکوئنسی (RF) یا سوزاندن عصب
در این روش با فرکانسهای رادیویی، پیامرسانی عصبی درد کاهش مییابد. مزایای این روش به شرح زیر است:
- کاهش درد متوسط تا شدید
- کاملاً کمتهاجمی
- اثر طولانیمدت (۶ ماه تا ۱۸ ماه)
- مناسب برای بیماران با درد مزمن و مقاوم به دارو
بلاک عصبی
در بلاک عصبی، دارو به صورت مستقیم به اطراف اعصاب محل درد تزریق میشود تا انتقال پیام درد به مغز مسدود شود. این روش به خصوص در کلینیکهای تخصصی و توسط فوقتخصصی درد انجام میشود.
چه زمانی نیاز به جراحی شانه وجود دارد؟
اگر روشهای درمان آرتروز شانه بدون جراحی مؤثر نباشند و موارد زیر مشاهده شود، جراحی توصیه میشود:
- تخریب شدید غضروف
- درد غیرقابلتحمل
- محدودیت شدید حرکت
- ناتوانی در انجام کارهای روزمره
درمان آرتروز شانه بدون جراحی تهران؛ بهترین گزینه برای چه کسانی است؟
درمان آرتروز شانه بدون جراحی معمولاً توسط بیمارانی جستجو میشود که به دنبال روشهای جدید، کم تهاجمی و با بازده بالا هستند. به همین دلیل این روش برای افراد دارای شرایط زیر بهترین گزینه است:
- بیماران با آرتروز خفیف تا متوسط
- افراد مسن که جراحی برایشان پرخطر است
- بیماران با بیماریهای زمینهای
- افرادی که به دنبال درمان سریع و ایمن هستند
- بیماران شاغل که زمان کافی برای دوره نقاهت جراحی ندارند
آرتروز شانه یکی از بیماریهای شایع و دردناک است، اما با پیشرفت روشهای کمتهاجمی امروزی، اغلب بیماران بدون جراحی بهبود مییابند. اگر از آرتروز شانه رنج میبرید و به دنبال درمان آرتروز شانه بدون جراحی تهران هستید، انتخاب پزشک باتجربه و فوقتخصص درد، مانند دکتر فؤاد فولادی نقش اساسی در موفقیت درمان دارد. دکتر فولادی فلوشیپ فوقتخصصی کنترل و درمان درد از دانشگاه علوم پزشکی تهران با تجربه و تخصص بالا و بهرهگیری از تجهیزات مدرن و پیشرفته میتواند با توجه به شرایط بیمار و سایر عوامل بهترین روش درمان غیرجراحی را برای درمان آرتروز شانه انتخاب کرده و بکار گیرد.
راههای ارتباط با دکتر فؤاد فولادی
- شماره تماس:
- آدرس مطب:
- اینستاگرام
