درد عصبی ناشی از دیابت یا نوروپاتی دیابتی یکی از شایعترین مشکلات بیماران درگیر دیابت است که معمولاً با علائمی مانند سوزش، گزگز، بیحسی، درد تیرکشنده، حساسیت شدید به لمس و کاهش حس همراه میشود. این مشکل به مرور کیفیت زندگی بیمار را کاهش میدهد تا جایی که بر خواب، حرکت، تمرکز و حتی سلامت روان تأثیر میگذارد.
امروزه با پیشرفت علم پزشکی، راههای جدید و موثری برای درمان درد عصبی ناشی از دیابت ارائه شده که میتواند علائم را کنترل و حتی روند پیشروی آسیب عصبی را کندتر کند. به همین دلیل در این مقاله قصد داریم، تمام تکنیکهای جدید، روشهای درمانی قطعی، داروهای نوین، درمانهای مداخلهای، روشهای کمتهاجمی و راهکارهای خانگی را به صورت جامع بررسی نماییم.
نوروپاتی دیابتی چیست و چرا ایجاد میشود؟
درد عصبی ناشی از دیابت به آسیب اعصاب محیطی در اثر افزایش قند خون گفته میشود. زمانی که قند خون مدت زیادی در سطح بالا باقی بماند، رگهای کوچک تغذیهکننده عصبی آسیب میبینند و در نتیجه اعصاب شروع به تخریب میکنند. از دلایل اصلی ایجاد درد عصبی دیابتی میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- قند خون کنترل نشده
- کلسترول و تریگلیسیرید بالا
- فشار خون بالا
- کمبود ویتامینها به خصوص ویتامین B12
- مصرف سیگار
- اضافه وزن و سبک زندگی کمتحرک
علائم درد عصبی ناشی از دیابت
علائم درد عصبی ناشی از دیابت را بر اساس شدت میتوان در چند دسته تقسیمبندی کرد:
| علائم ابتدایی | مورمور شدن
گزگز احساس سوزن سوزن شدن درد هنگام راه رفتن |
| علائم متوسط | سوزش شدید
درد مثل شوک یا برقگرفتگی حساسیت شدید به لمس |
| علائم شدید | بیحسی کامل
زخمهای غیرقابلدرمان پا عدم تعادل هنگام راه رفتن |
چرا درمان درد عصبی دیابتی اهمیت دارد؟
درد عصبی ناشی از دیابت یکی از مشکلاتی است که در صورت عدم تشخیص و درمان به موقع میتواند مشکلات شدیدتری به همراه داشته باشد؛ از جمله این مشکلات میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- افزایش خطر زخم پای دیابتی
- اختلال در خواب
- افسردگی و اضطراب
- کاهش تحرک و فعالیت بدنی
- اختلال در کار یا زندگی روزمره
- افزایش احتمال قطع عضو
تکنیکهای جدید درمان درد عصبی ناشی از دیابت
در سالهای اخیر روشهای نوینی معرفی شده که میتواند روند تخریب عصبی را کند و درد بیمار را به شکل قابل توجهی کاهش دهد. این روشها غیرتهاجمی، کمتهاجمی یا مداخلهای هستند و بسیاری از بیماران نسبت به آنها پاسخ خوبی نشان دادهاند.
کنترل پیشرفته قند خون با تکنولوژیهای جدید
مهمترین بخش درمان درد عصبی ناشی از دیابت، کنترل دقیق قند خون است. امروزه از تکنولوژیهای جدید مانند موارد زیر برای کنترل پیشرفته قند خون استفاده میشود:
- پمپ انسولین هوشمند
- قلمهای انسولین دیجیتال
- سنسورهای پایش قند خون (CGM)
- اپلیکیشنهای مدیریت دیابت
توسعه و رشد این فناوریها باعث شده که بیماران بتوانند قند خون خود را دقیقتر مدیریت کنند و در نتیجه از پیشرفت آسیب عصبی جلوگیری شود.
داروهای جدید برای کنترل درد عصبی
در سالهای اخیر داروهایی به بازار معرفی شده که میتوانند اثرگذاری بهتری در کنترل درد عصبی داشته باشند؛ از رایجترین داروهای مورد استفاده میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
داروهای ضدافسردگی نسل جدید: این داروها روی انتقالدهندههای عصبی تأثیر میگذارند و درد عصبی را کاهش میدهند.
داروهای ضدتشنج (آنتیکانوالسنت): داروهایی مانند پرگابالین و گاباپنتین هنوز جزو مؤثرترین درمانها هستند.
داروهای موضعی جدید: پمادهای کپسایسین ۸ درصد، چسب لیدوکائین که جزو داروهای بدون عارضه جدی و بدون اعتیاد هستند.
درمان با لیزر کمتوان (LLLT)
لیزر کمتوان یکی از روشهای جدید و غیرتهاجمی درمان درد عصبی ناشی از دیابت است که با افزایش جریان خون و تحریک بازسازی عصبی، درد را کاهش میدهد. از مزایای این روش میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- افزایش اکسیژنرسانی
- کاهش التهاب
- بازسازی تدریجی اعصاب
- بدون درد و بدون عارضه
درمان اختلالات عصبی با امواج شوک (Shockwave Therapy)
شوکویو درمانی روشی است که با امواج صوتی پرفشار، جریان خون و اکسیژنرسانی را تقویت کرده و باعث ترمیم بافت عصبی میشود. در سالهای اخیر این روش در کلینیکهای تخصصی درد کاربرد بیشتری یافته است؛ مزایای این روش درمان درد عصبی ناشی از دیابت به شرح زیر است:
- کاهش درد در چند جلسه
- تحریک ترمیم عصبی
- مناسب برای بیماران با زخم پای دیابتی
نورومدولاسیون (Neuromodulation)
یکی از پیشرفتهترین تکنیکهای درمان درد عصبی ناشی از دیابت محسوب میشود. در این روش از تحریک الکتریکی اعصاب یا نخاع برای کاهش درد استفاده میشود. از رایجترین روشهای نورومدولاسیون میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- TENS خانگی
- PENS (تحریک عصب از طریق پوست)
- SCS (تحریک نخاعی)
این تکنیک به عنوان یکی از روشهای نوین درمان درد تهران 2025 به حساب میآید که در مراکز مختلف برای بیمارانی که دردهای شدید و مقاوم دارند بکار گرفته میشود.
فیزیوتراپی عصبی با تکنیکهای جدید
از روشهای فیزوتراپی عصبی که نقش مهمی در بازگشت توان عضلات و کاهش درد دارند، میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- الکتروتراپی پیشرفته
- تمرینات عصبی عضلانی
- تحریک عصب محیطی
- تمرینات مخصوص نوروپاتی
تزریقهای تخصصی و کمتهاجمی
این روشها در کلینیکهای فوق تخصص درد انجام میشوند و نتایج بسیار خوبی دارند؛ از انواع تزریق برای درمان درد عصبی ناشی از دیابت میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- تزریق ویتامین B12 با دوز بالا
- تزریق استروئیدهای کمدُز اطراف عصب
- تزریقهای ضدالتهابی عصبی
- بلاک عصبی (Nerve Block)
این روشها معمولاً در مراکز معتبر مانند کلینیک درد تهران کامرانیه جنوبی توسط پزشکان فوق تخصص انجام میشود.
اوزونتراپی برای ترمیم بافت عصبی
اوزون درمانی با افزایش اکسیژنرسانی، کاهش التهاب و بهبود عملکرد عصبی، در چند سال اخیر به یکی از روشهای پرطرفدار تبدیل شده است. مزایای این روش مؤثر در درمان درد عصبی ناشی از دیابت به شرح زیر است:
- بدون درد
- بدون نیاز به بستری
- با نتایج تدریجی اما مؤثر
درمان با سلولهای بنیادی و پلاسمای غنی از پلاکت (PRP)
این روشها با هدف بازسازی بافت عصبی آسیبدیده استفاده میشوند که در حال حاضر در برخی مراکز پیشرفته به بیماران ارائه میشود. از مزایای این روش درمانی میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- بهبود جریان خون
- تحریک رشد عصبی جدید
- کاهش التهاب
- تأثیر طولانیمدت
درمان گیاهی و مکملهای مؤثر بر سلامت اعصاب
نتایج مطالعات علمی نشان داده که برخی مکملها میتوانند به کاهش درد عصبی کمک کنند. از مهمترین مواد گیاهی و مکملهای مؤثر در درمان درد عصبی ناشی از دیابت میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- اسید آلفالیپوئیک
- ویتامینهای گروه B
- منیزیوم
- امگا ۳
- زردچوبه
تغییر سبک زندگی برای بهبود دائمی درد عصبی
در کنار روشهای نوینی که برای درمان درد عصبی ناشی از دیابت معرفی شد، برای موفقیت درمان باید تغییراتی در سبک زندگی بیماران ایجاد شود. برای این کار توجه به نکات زیر ضروری است:
- کاهش مصرف شکر و مواد فرآوریشده
- پیادهروی روزانه
- یوگا و تمرینات کششی
- ترک سیگار
- کاهش استرس
- نوشیدن آب کافی
این موارد میتوانند سرعت پیشرفت بیماری را کاهش داده و در نتیجه اثربخشی درمانها را چند برابر کنند.
درمانهای خانگی مؤثر
در مورد درمان درد عصبی ناشی از دیابت باید گفت که روشهای سادهای وجود دارد که افراد با استفاده از آنها میتوانند درد عصبی خود را کنترل کنند:
- استفاده از جورابهای مخصوص دیابتی
- مصرف وعدههای غذایی کوچک اما متعدد
- انجام ماساژ پا با روغنهای گیاهی
- کمپرس گرم و سرد
- استفاده از کفش استاندارد
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
افراد در صورتی که علائم زیر را در خود مشاهده کردند باید در اولین فرصت به منظور تشخیص درد عصبی ناشی از دیابت و درمان آن به فوق تخصص درد مراجعه نمایند:
- بیحسی شدید پا
- سوزش غیرقابلتحمل
- زخمهایی که دیر خوب میشوند
- تورم پا
- کاهش تعادل
- عفونت یا قرمزی شدید
دکتر فؤاد فولادی فلوشیپ فوقتخصصی کنترل و درمان درد از دانشگاه علوم پزشکی تهران به عنوان یکی از بهترین متخصصان جهت انجام روشهای مداخلهای درد شناخته میشود. دکتر فولادی با تخصص و تجربه بالای خود در اجرای روشهای نوین درمان درد عصبی ناشی از دیابت میتواند از این روشها برای درمان، کنترل و مدیریت درد در افرادی که از دیابت و عوارض آن رنج میبرند، استفاده کند. استفاده از این روشها باعث میشود که افراد بتوانند به راحتی و بدون نگرانی به زندگی و انجام کارهای روزمره خود بپردازند.
راههای ارتباط با دکتر فؤاد فولادی
- شماره تماس:
- آدرس مطب:
- اینستاگرام


